CONSELHOS DE UM MÉDICO: COMO USAR A CANNABIS DURANTE A QUIMIOTERAPIA

Na cultura popular, os termos “cannabis” e “tratamento do câncer” geralmente andam de mãos dadas. Essa ideia é sustentada por pesquisas científicas modernas – um corpo crescente de evidências apóia o uso de cannabis para o tratamento do câncer e sintomas associados, como dor, náusea e perda de apetite. Infelizmente, a falta de educação sobre a cannabis para os médicos, juntamente com o status legal da cannabis, faz com que muitos oncologistas relutem em recomendar a cannabis a seus pacientes. Por causa disso, os pacientes geralmente usam cannabis sem informar seus médicos.

De acordo com uma pesquisa de 2018 de pacientes com câncer, um em cada oito pacientes relatou o uso de cannabis para tratar os sintomas do câncer. No mesmo estudo, apenas 15% dos pacientes concordaram com a afirmação “A cannabis interfere com outros medicamentos”. Este é um equívoco perigoso. De acordo com o Dr. Joseph Rosado, médico da maconha, conferencista e autor de Esperança e Cura: o caso da Cannabis, a cannabis interage com todos os medicamentos que são processados ​​pelo fígado, incluindo todos os medicamentos quimioterápicos.

(Dr. Joseph Rosado)

E ele deve saber – até o momento, o Dr. Rosado tratou cerca de 400 pacientes com câncer com remédios para cannabis. Falei com o Dr. Rosado para saber mais sobre interações medicamentosas com cannabis e quimioterapia.

COMO A CANNABIS INTERAGE COM MEDICAMENTOS QUIMIOTERÁPICOS? 

Quando os canabinóides, como o THC e o CBD, são consumidos oralmente, eles interagem com outros medicamentos que são processados ​​pelas enzimas do citocromo P450 (CYP) no fígado. A interação faz com que os níveis da outra droga subam, caiam ou subam e depois caiam. Nossos corpos usam enzimas CYP para metabolizar 60% das drogas no mercado hoje, incluindo todas as drogas quimioterápicas e várias drogas antiepilépticas, medicamentos para o coração e medicamentos antifúngicos (drogas que terminam com “azole”).

As drogas quimioterápicas são citotóxicas, o que significa que são tóxicas para todas as células vivas. O objetivo da quimioterapia é matar o máximo possível de células cancerígenas, minimizando a morte de células saudáveis. Devido à interação CYP, os pacientes que usam o medicamento cannabis em conjunto com a quimioterapia correm o risco de ter uma concentração diferente de substâncias químicas tóxicas no sangue do que o esperado – tornando a cannabis e a quimioterapia uma combinação potencialmente perigosa.

OS PACIENTES DE QUIMIOTERAPIA PODE USAR A CANNABIS? 

A boa notícia, segundo o Dr. Rosado, é que a cannabis pode ser usada com segurança em conjunto com o tratamento de quimioterapia. As interações no fígado podem ser facilmente evitadas, alterando a forma como administra o seu medicamento canábico. As interações enzimáticas do CYP no fígado ocorrem principalmente com a administração oral (pílulas, comestíveis e tinturas) e sublingual. “O fígado pode ser contornado se o modo de administração for alterado, por exemplo, usando inalação (vaping, tabagismo, inaladores), adesivos e cremes tópicos ou rotas intra-retais ou intra-vaginais (supositórios, óvulos)”, diz Dr. Rosado.

Destes métodos, o Dr. Rosado recomenda a inalação. “É uma questão de absorção”, disse ele. “Quando você inala cannabis, 100% do medicamento é absorvido dentro de três a cinco minutos através de uma troca de gases nos pulmões. Os canabinóides ligam-se diretamente aos glóbulos vermelhos, entrando imediatamente na corrente sanguínea. Por causa disso, os pacientes recebem mais energia por inalação ”. Dr. Rosado diz que a inalação é ainda mais segura quando os pacientes usam a forma ácida (não ativada) de canabinóides como CBDA – estes não parecem metabolizar da mesma forma que os canabinóides não ácidos. Para garantir que os canabinóides não sejam ativados, o Dr. Rosado recomenda que os pacientes vaporizem as flores de cannabis a 55 ° C ou menos. Ele também recomenda vaporização sobre o tabagismo. Fumar cannabis tem efeitos negativos que tornam uma má escolha para uso medicinal.

E OS PACIENTES QUE NÃO QUE NÃO PODEM INGERIR CANNABIS? 

Dr. Rosado diz que os pacientes nunca devem usar cannabis oral ou sublingual durante os tratamentos de quimioterapia. Para evitar interações perigosas, os alimentos com cannabis não devem ser ingeridos dentro de 1,5 a 2 horas de tratamento. Além disso, ele recomenda que os pacientes nunca usem comestíveis ao serem tratados para câncer de fígado. O câncer de fígado reduz enormemente a capacidade do fígado de metabolizar a cannabis, sem mencionar a toxicidade causada pela quimioterapia.

Se um paciente for incapaz de inalar cannabis, o Dr. Rosado recomenda um chá de baixa temperatura feito a partir de botões de cannabis.

Siga esta receita para fazer um chá de cannabis medicinal: Leve a água e ferva em seguida, retire-a do elemento de aquecimento. Espere a água parar de ferver. A temperatura da água deve ser inferior a 105 ° C (220 ° F) quando você adiciona os botões, para que os canabinóides não sejam ativados. Coloque os botões de cannabis na água quente, cubra a panela e deixe em infusão por 20 minutos. Você também pode fazer o chá em uma gráfica francesa. Coe os botões e seu chá está pronto para beber.  

Seja qual for o método utilizado para tomar cannabis medicinal, divulgue sempre toda a auto-medicação ao seu oncologista. Alguns tipos de câncer requerem mais monitoramento com o uso de cannabis. Por exemplo, o THC pode afetar os níveis de estrogênio (o júri ainda está fora). Por causa disso, os médicos prestam mais atenção aos níveis de estrogênio dos pacientes que têm cânceres produtores de hormônios (como ovário, mama, próstata e testicular) e usam cannabis.

FONTE: https://www.leafly.com/news/health/doctor-advice-how-to-use-cannabis-cancer-chemotherapy

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