CANNABIS NO TRATAMENTO DE ELA

A esclerose lateral amiotrófica (ELA), também conhecida como doença de Lou Gehrig, é uma doença neurológica rapidamente progressiva, invariavelmente fatal, que ataca as células nervosas (neurônios) responsáveis ​​pelo controle dos músculos voluntários (ação muscular que podemos controlar, como nos braços, pernas e rosto). A ELA pertence a um grupo de distúrbios conhecidos como doenças do neurônio motor, que se caracterizam pela degeneração gradual e morte de neurônios motores.

O QUE SÃO NEURÔNIOS MOTORES
Os neurônios motores são células nervosas localizadas no cérebro, no tronco encefálico e na medula espinhal, que servem como unidades de controle e elos vitais de comunicação entre o sistema nervoso e os músculos voluntários do corpo. As mensagens dos neurônios motores no cérebro (chamadas de neurônios motores superiores) são transmitidas aos neurônios motores da medula espinhal (chamados neurônios motores inferiores) e deles a músculos específicos. Na ELA, tanto os neurônios motores superiores quanto os neurônios motores inferiores degeneram ou morrem e param de enviar mensagens aos músculos. Incapaz de funcionar, os músculos enfraquecem gradualmente, perdem-se (atrofiam) e têm contrações muito finas (chamadas de fasciculações). Eventualmente, a capacidade do cérebro para iniciar e controlar o movimento voluntário é perdida.

O ELA causa fraqueza com uma ampla gama de deficiências. Eventualmente, todos os músculos sob controle voluntário são afetados, e os indivíduos perdem a força e a capacidade de mover seus braços, pernas e corpo. Quando os músculos do diafragma e da parede torácica falham, as pessoas perdem a capacidade de respirar sem suporte ventilatório. A maioria das pessoas com ELA morre de insuficiência respiratória, geralmente dentro de 3 a 5 anos a partir do início dos sintomas. No entanto, cerca de 10% das pessoas com ELA sobrevivem por 10 ou mais anos.

Embora a doença geralmente não prejudique a mente ou a inteligência de uma pessoa, vários estudos recentes sugerem que algumas pessoas com ELA podem ter depressão ou alterações nas funções cognitivas envolvendo tomada de decisão e memória.

A ELA não afeta a capacidade de uma pessoa ver, cheirar, saborear, ouvir ou reconhecer o toque.

MEDICAÇÃO PARA ELA
Não há cura cura. O único tratamento farmacêutico aprovado pela FDA  é o Riluzole e não é eficaz em todos os pacientes. Os efeitos colaterais incluem dificuldade gastrointestinal e comprometimento da função hepática, muitas vezes levando a uma série de outros medicamentos necessários para tratar os efeitos colaterais.

O riluzol é um benzotiazol. Exatamente como funciona o riluzol não é conhecido. Pode prevenir danos adicionais a certas células cerebrais (neurônios motores) responsáveis pelo controle da função muscular. É usado para tratar pacientes com esclerose lateral amiotrófica para prolongar a sobrevivência e / ou para retardar a necessidade de cirurgia para ajudar a respiração (traqueostomia). Em média, com o uso de riluzol, a vida é prolongada por 5 meses.

COMO A CANNABIS MÉDICA AJUDA 
Estudos pré-clínicos mostram que os canabinoides podem ser eficazes no tratamento da progressão da ELA e dos sintomas associados à perda de dor e apetite.

O PROCESSO
Os ensaios clínicos são necessários para determinar a metodologia associada ao tratamento canabinoide de ELA.

Estudos clínicos em humanos sobre cannabis somente com THC são limitados pelo tamanho da amostra. Os regulamentos de pesquisa para uso clínico de THC também dificultam o recrutamento de pacientes com ELA de maneira oportuna para um estudo controlado. Apesar desses obstáculos significativos, dois estudos em humanos foram realizados.

Um dos estudos, foi um estudo piloto que investigou a segurança e tolerabilidade do THC em pacientes com ELA (Gelinas / ABood 2002). Este estudo clínico confirmou os benefícios sintomáticos do apetite, insônia e espasticidade.

O segundo estudo de pesquisa foi conduzido como uma pesquisa anônima em 80 países, 131 pesquisas foram concluídas e a idade média 54. Os participantes relataram que a Cannabis ajudou a aliviar a salivação, fala e dificuldade de deglutição, perda de apetite, fraqueza, falta de ar e espasticidade , depressão e dor (Amtmann D 2004).

Em animais com ELA, o THC administrado antes ou após o início da doença atrasou o comprometimento motor e prolongou a sobrevida. Além disso, o THC reduziu potencialmente os danos oxidativos e por excitação nos cultivos da medula espinhal in vitro (Raman et al. 2004). Os efeitos protetores dos canabinoides e seus efeitos anti-espásticos na ME são bem conhecidos (Carter 2001). Além disso, os receptores canabinoides são regulados positivamente no tecido humano durante a progressão da doença, tornando-os um alvo abundante para o tratamento.

Os benefícios da cannabis no tratamento de ELA são prevalentes em evidências, mas pesquisas básicas em laboratório e em animais sugerem que o THC pode ser o primeiro antioxidante natural, não-tóxico, a retardar significativamente as progressões da doença. Além disso, os tratamentos com canabinoides podem oferecer outros benefícios: indução do sono, estimulação do apetite, redução da saliva, broncodilatação, analgesia e relaxamento muscular.

Fonte: Medical Marijuana 411

 

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